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杀灭HPV新可能探索,20个派特杯两广预选赛一线临床观点合集

来源:派特网 发布时间:2025-08-28
2025年5月10日,第三届派特杯两广赛区预选赛在深圳成功举办。20位来自广东、广西地区的一线医生就临床案例进行交流、总结,在大会专家团队指导下,提炼出可供临床参考的观点思路。

2025年5月10日,第三届派特杯两广赛区预选赛在深圳成功举办。20位来自广东、广西地区的一线医生就临床案例进行交流、总结,在大会专家团队指导下,提炼出可供临床参考的观点思路。

(第三届派特杯两广赛区现场)


01.


李长忠教授领衔,

打造2025年两广学术盛会


彭泽千载人,东坡百世士。


广东、广西自古作为我国宋后汉文化保留最好的地区,一直承担沟通海内外的角色。这种学贯古今、互通海外的文化,让两广地区的学者们形成了区别于其他地区的独特特色。


在这样的学术风气下,由北京大学深圳医院李长忠教授担任主席,深圳市龙华区人民医院郭剑锋教授、广州医科大学第三附属医院付熙教授出任会议主持的第三届派特杯两广预选赛正式开幕。


广州医科大学附属第五医院陈为教授、广东和祐国际医院陈建国教授、派特生物集团公司葛旭南副总经理、茂名市人民医院柯玲教授、玉林市第一人民医院丘春东教授、玉林市红十字会医院苏煜教授、中山大学附属第八医院王京教授、武警广东省总队医院王彩霞教授、深圳市龙岗区第三人民医院易恒安教授作为特邀嘉宾亲临指导,共同为赛事提供权威学术支持。


本次大会玉林市第一人民医院王焕妮医生、 佛山市第五人民医院杜美开医生、广州医科大学附属第五医院伍华玲医生、深圳市宝安区石岩人民医院陈韬宇医生、深圳市第二人民医院陈远群医生成功晋级,进入全国半决赛。

深圳市第二人民医院关立昕医生、深圳市妇幼保健院岳俊宏医生、 深圳宝安区石岩人民医院陈韬宇医生获选人气选手奖。


(两广赛区专家和选手合影)


(两广赛区专家和选手合影)


(最佳案例奖获奖者、嘉宾合影)


(最佳案例奖获奖者、嘉宾合影)


(人气选手获奖者、嘉宾合影)


(人气选手获奖者、嘉宾合影)


(最佳口才奖获奖者、嘉宾合影)


(最佳口才奖获奖者、嘉宾合影)


02.


看点:

李长忠教授:


发扬中医药优势,探索杀灭HPV新可能


(北京大学深圳医院李长忠教授)


北京大学深圳医院李长忠教授,分享:

《派特灵用于女性下生殖道人乳头瘤病毒感染及相关疾病专家共识》


1. 针对尖锐湿疣:派特灵联合物理治疗提升治愈率;单用或联用均可降低复发率(强推荐)。

2. 针对宫颈/阴道病变:≤CIN2的宫颈病变、阴道LSIL可尝试派特灵(弱推荐)。  

3. 针对子宫颈病变术后HR-HPV 持续感染:相较于随访观察,派特灵可促进HPV转阴(强推荐)。

4. 特殊部位:外阴HPV感染及LSIL结合专家意见应用派特灵。

5. 安全性:总体耐受性良好,无严重风险(强推荐)。


派特思考:

·【关键信息学习】:

弱推荐=一般推荐,强推荐=优先推荐

·【强推荐,优先使用】:

1. 尖锐湿疣:派特灵联合物理治疗可提升治愈率,单用或联用均可降低复发率;

2. 术后HPV转阴难:术后高危HPV阳性感染者,被动观察风险高,主动干预更稳妥;

3. 安全性:总体耐受良好,无严重副作用。

·【延展思考】:

1. 1. 对于有生育需求的患者派特灵可作为选择,争取医患需求平衡,实现个体化治疗。


03.

晋级选手精选看点:

玉林市第一人民医院王焕妮医生

(案例简介)

37岁女性,自由职业

主诉:

· 体检发现子宫颈病变1年

现病史:

· 该患者于2022年3月在当地医院体检发现HPV52阳性,TCT提示LSIL,阴道镜下行宫颈多点活检+宫颈管搔刮术,术后病理提示宫颈3、9、12点及宫颈管-CIN1,在当地医院先后予保妇康栓、保妇康栓+干扰素治疗。2023年3月到我院就诊复查,HPV提示52阳性。

月经史及生育史:

· 平素月经周期规律,4-6/28-35天,量中,色暗红,无痛经,LMP2023-03-22。

· 已婚已育,孕3产2,人流1次。

既往史:

· 体健、未接种HPV疫苗

· 无特殊家族史、无冶游史,无烟酒嗜好

检查:

· 2022年3月在当地检查:

HPV52(高危型)阳性

宫颈活检+ECC病理结果:

1)宫颈3、9、12点及宫颈管-CIN1;

2)宫颈6点:慢性宫颈炎

· 2023年3月来院检查:

HPV52(高危型)阳性

病理学诊断:

1、(宫颈组织)粘膜慢性炎,灶区呈HPV感染相关性低级别鳞状上皮内病变(CIN1),免疫组化结果:P16(灶+),Ki-67(+,副基底层及挖空细胞)

2、(宫颈管组织)送检物镜下见粘液样物及破碎宫颈管腺体,未见异型。

· 2023年3月30日阴道镜提示:

1)慢性宫颈炎, 2)III型转化区

· 病理学诊断:

1)(宫颈组织)粘膜慢性炎,灶区呈HPV感染相关性低级别鳞状上皮内病变(CIN1)

2)免疫组化结果:P16(灶+),Ki-67(+,副基底层及挖空细胞)

诊断:

· 子宫颈上皮内病变I级

· HPV感染(52型)

其他情况:

·无生育要求,节育环避孕

治疗过程:

1. 该患者面对HPV感染以及宫颈病变的心理压力较大,不愿等待和随诊,积极干预意愿强烈,并当地医院先后两次药物治疗,均未见逆转迹象。

2. 2023年4月

按患者需求,使用派特灵治疗

第一阶段:

祛除病变和清除病毒:使用派特灵原液,每周连续使用3天,停4天,7天为一个周期,连续使用6周;

第二阶段:

清除潜伏病毒:1:50倍派特灵稀释液阴道灌洗和外阴冲洗,连续使用30天,月经期停用;

注:配偶拒绝配合检查及治疗。

2. 2023年10月

派特灵治疗后3个月复查

HPV结果:52型阳性

宫颈癌筛查系统(TS)结果:未见异常

阴道镜见 III 型转化区

3. 2023年12月

派特灵治疗后6个月复查

HPV结果:阴性

4. 2024年3月 患者再次复查HPV

HPV结果:阴性


案例总结:

·【临床新选择】:

目前国内外尚无针对HPV感染的特效药,临床诊疗中综合病情、患者个人意愿、经济条件,可适当加用中药制剂协助抗病毒治疗。派特灵可促进机体清除病毒,提高局部免疫力,逆转效果良好,值得临床推广。

·【男女性伴同防同治】:

男性感染HPV后,给女性的持续感染创造了条件,因此,在治疗女性的同时,男性需同时治疗,有利于减少女性持续感染的发生。

·【注重人文关怀和心理健康教育】:

大多数患者对HPV持续感染存在焦虑、压力与负面情绪,仅仅依靠药物治疗是不够的,还需要给予她们心理上的支持和安慰,让她们重塑心理防线,战胜HPV阴霾。


04.

晋级选手精选看点:

佛山市第五人民医院杜美开医生

(案例简介)

36岁女性。

主诉:

· 发现HPV阳性3年

现病史:

· 2022年4月第一次就诊,宫颈癌筛查,提示HPV54亚型阳性,TCT正常,合并支原体感染;予多西环素片治疗2周,复查支原体阴性,患者自行选择一种抗HPV病毒凝胶(具体不详)治疗3个月,2023年3月:复查:

· HPV54阳性、TCT:ASCUS、阴道镜:灰阶差异明显,点状血管,病灶边界模糊,转化区可见,醋酸白试验见较厚白色上皮,碘试验阴性,I 型宫颈转化区

· 活检:

宫颈组织3点:慢性炎伴异型细胞增生,高度怀疑CIN I;

宫颈组织6点:慢性炎;

宫颈组织9点、12点:慢性炎伴异型细胞增生,高度怀疑CIN I - II;

建议免疫组化。

· 建议患者行宫颈环形电切

· 术后组织病理学:

宫颈锥切组织符合CIN I,切缘净

宫颈组织12、6点:慢性炎

建议免疫组化

诊断:

· 宫颈上皮内肿瘤 II 级

治疗过程:

1. 患者的病变发展较快,自行使用抗HPV凝胶效果欠佳,由于患者宫颈病变到达II级,建议患者行宫颈环形电切术。术后患者较为紧张,要求使用抗病毒治疗,给予建议患者等宫颈修复后使用派特灵,采用派特舒尔进行创面修复,再做病毒清除。

2. 使用派特舒尔修复创面,四周后,宫颈完全修复。

3. 宫颈完全修复后,开始使用派特灵6周,每周持续使用3天,停药4天。经期停用。

4. 6周后取1:50ml的派特灵稀释液冲洗阴道1个月。

5. 2024年3月复查:

HPV:阴性,TCT:未见异常细胞。

6. 2025年2月份随访1年后复查:

HPV:阴性

TCT:未见异常细胞


案例总结:

·【发挥中药制剂优势】:

中药制剂派特灵,使用过程中无创伤无流血,对工作生活影响小。

·【专人处理,精准使用到位】:

对高、低危型HPV效果都很好,专人处理,精准使用到位,更大程度保障效果

· 【灵活高效】

可以针对特殊部位特殊处理,更加的灵活高效。


05.

晋级选手精选看点:

广州医科大学附属第五医院伍华玲医生

(案例简介)

31岁已婚女性

主诉:

·发现外阴赘生物半年。

现病史:

· 2024年2月10日,发现外阴赘生物,外院皮肤科行激光治疗,2024年5月,发现赘生物复发,建议再次激光,患者拒绝,2024年8月26日,至我院门诊就诊

既往史:

· 否认吸烟史、嗜酒史,否认冶游史

· 否认高血压、糖尿病等慢性病史

· 否认肝炎、结核等传染病史

· 否认家族及遗传病史

月经、生育史:

月经正常,G0P0

检查:

· 外阴:已婚未产型,小阴唇内侧阴道口4点、6-9点以及尿道口上段均可见菜花状赘生物

· 阴道:通畅,少许白色分泌物,阴道侧壁见散在突起的赘生物,直径约0.2-0.5mm

· 宫颈:稍肥大,未见溃疡及赘生物,无举痛

· 子宫及双附件:无异常

辅助检查:

· 2024年8月26日:

TCT:ASCUS、

HPV:11型阳性

· 2024年8月29日阴道镜:

鳞柱交界:完全可见

转化区:I 型

阴道:双侧阴道壁可见散在突起的赘生物

宫颈:6点、11点稍浓厚醋白、碘试验不着色·2024年8月30日活检病理结果:

宫颈:6点、11点LSIL/CIN 1

阴道赘生物:符合尖锐湿疣

其他情况:

· 患者经济负担重,对激光治疗有抵触

诊断:

· 低级别宫颈鳞状上皮内病变

· 外阴尖锐湿疣

· 生殖道低危型HPV(11型)感染

治疗过程:

1. 患者选择派特灵治疗,派特灵治疗方案:6个周期,每上药3天停4天修复为1个周期。

停药期间:局部涂抹派特舒尔促进创面修复。

2. 2024年11月5日,复查阴道镜检查:宫颈柱状上皮外移的范围较前明显缩小。

3. 2025年2月25日,复诊:TCT、HPV均未见异常。


案例总结:

·【抗病毒治疗很重要】:

治疗病变的同时,需要抗病毒,能有效降低复发率。

·【治疗需足量足疗程】:

优化生活方式,性伴侣HPV筛查,减少再感染风险,定期随访。

· 【提高免疫力】

加强锻炼,规律作息,避免熬夜,若无生育要求,建议全程使用避孕套避孕。


06.

晋级选手精选看点:

深圳市宝安区石岩人民医院陈韬宇医生

(案例简介)

29岁已婚男性

主诉:

·2024年6月发现阴茎尿道口增生物,激光治疗5次复发。

现病史:

· 阴茎体激光术后皮损部分结痂,触痛明显。阴茎尿道口散在角化菜花状增生物,诉局部瘙痒疼痛;

· 人乳头瘤病毒核酸分型检测:18型、11型阳性;

既往史、家族史:

· 既往体健,否认家族及遗传病史

生育史:
· 无

过敏史:

· 无

其他病史:
· 无生殖道炎症,无慢性、免疫性疾病,无合并其他性病,无其他不良嗜好

诊断:

· 阴茎激光术后

· 阴茎尿道口尖锐湿疣

· HPV感染

其他情况:

· 患者心理压力大,问询有无更好的治疗方法。建议其光动力或派特灵治疗。

治疗过程:

1. 患者于2024年8月1日自行选择派特灵。

2. 整体治疗方案:去疣体+去亚临床感染+去潜伏感染。

3. 患者治疗方案结束后3个月复查:

疣体全部脱落,

HPV阴性。


案例总结:

·【尿道口部位特殊】:

1)疣体易隐匿,易残留病毒、暴露和操作困难。

传统物理疗法易损伤黏膜且难以彻底清除病毒,治疗后复发率高。

2)HPV高低危亚型混合感染。尤其高危感染与癌变风险相关,需更积极清除病毒。

3)派特灵分阶段治疗方案(祛疣+清除亚临床感染+防复发),可结合沙棘油修复创面,最终实现临床效果。

·【个体化治疗很重要】:

1)对激光反复复发者,需转换思路(如派特灵、光动力等)。

2)对于难治性尖锐湿疣(尤其尿道口合并高危HPV感染),综合治疗(药物+物理+免疫调节)优于单一激光治疗。

3)高危型HPV感染需延长随访时间(建议每3个月复查HPV)。

· 【患者管理要抓牢】

1)强调伴侣同步筛查(配偶HPV检测),避免交叉感染。

2)疼痛管理(如利多卡因凝胶预处理)可提高治疗耐受性。

· 【关注成本效益】

派特灵的作用机制(如免疫调节成分)值得进一步探索。

需更多数据对比派特灵与光动力疗法的成本效益比。


07.

晋级选手精选看点:

深圳市第二人民医院陈远群医生


(案例简介)

36岁离异女性,有男友有生育需求

主诉:

·宫颈CIN3 LEEP术后11年,筛查发现高级别鳞状上皮内病变(HSIL)

现病史:

· 患者2013年因宫颈CIN Ⅲ 行宫颈Leep锥切术,术后定期复诊。2020年前外院宫颈癌检查,自诉均阴性。2020-2022年我院筛查未见异常。

· 2024年4月19日随诊结果:

HPV基因分型检测:31(+)

TCT:高级别鳞状上皮内病变(HSIL)

液基细胞DNA:可见大量DNA倍体异常细胞

阴道镜所见:鳞状上皮(成熟),Ⅲ型转化区,拟诊:阴道镜未见明显异常;

组织病理活检:(ECC)见少许游离鳞状上皮呈高度上皮内病变(HSIL)

· 再次LEEP手术

· 术后病理:(LEEP):

1.宫颈10、11、12点见高级别鳞状上皮内病变(HSIL/CINⅢ)

2.11点、12点累及腺体

3.宫颈11、12点内切缘(+)

4.12点基底切缘(+)

5.余点呈慢性炎改变

6.余内、外切缘及基底切缘(-)

既往史:

· 2021 年因腹腔镜卵巢囊肿剔除术,术后 GNRH 治疗 6 月

家族史:

· 否认高血压、糖尿病、冠心病、血液系统疾病等慢性病史,否认传染病史

生育史:

· G3P1A2

过敏史:

· 否认过敏史

诊断:

· 子宫颈上皮内瘤变(CIN III 级)

治疗过程:

1. 由于患者有生育需求,拒绝再次手术,自行选择派特灵治疗。

2. 派特灵治疗(3周后)行宫颈细胞学检查:

TCT:未见上皮内病变或恶性细胞。

宫颈DNA倍体检测:未见异常。

阴道镜所见:LSIL。

组织病理活检:(ECC)见少量宫内膜及颈管黏膜腺体。(C11)凝血中见少量破碎内膜腺体及颈管黏膜腺体,局灶少量鳞状上皮;(C12)慢性炎。

5. 患者由于个人原因,未继续使用派特灵方案,2025年3月22日复诊:

HPV阴性,TCT未见异常;

宫颈DNA倍体检测:未见异常;

病理活检结果示:(ECC)分泌早期子宫内膜,(C12)慢性炎伴湿疣样变。


案例总结:

·【复查双筛】:

建议CIN3患者常规复查双筛,若经济困难可考虑HPV筛查。

·【充分沟通】

1. 阴道镜下 III 型转化区,病变组织在宫颈管深处。锥切浅了,容易残留;锥切深了,影响生育。术前必须和患者充分沟通,减少医疗纠纷。

2. 2次锥切后,第2次切缘阳性,如何取舍是否行第3次锥切,还是存在其他治疗方案?尽量保存生育功能减少宫颈损伤的同时对宫颈病变进行治疗。需经测量宫颈长度等评估手段,充分评估后,再个体化处理。

3. 在充分沟通后,药物治疗也可作为一种重要的治疗手段。


08.

现场观点荟萃,

共同助力宫颈癌防治。


佛山市第五人民医院罗丽婷医生

派特灵应用于多个高危型HPV持续感染案例:

派特灵是纯中药制剂,有专人上药,无创伤无痛苦,能有效促进炎性损伤或机械性损伤的修复,形成屏障保护创面,以达到阻断生殖道内HPV反复感染的恶性循环,治疗HPV引起的病变。能提高生殖道内抵抗力,还原阴道微生态平衡,尤其适合免疫力低下患者。


佛山市顺德区妇幼保健院何星云医生

年轻女性HPV多重感染合并尖锐湿疣病例分享:

1、及时清除尖锐湿疣可见病灶

2、合并生殖道感染的综合管理

3、中药制剂(派特灵)的辅助应用

4、疫苗接种+健康宣教+性伴侣管理  

5、遵循宫颈癌三阶梯筛查策略

6、给予心理支持与科普教育。


佛山市顺德区中医院严孟瑜医生

派特灵治疗宫颈癌Ia1期锥切

术后复发的病例分享:

对于子宫颈病变术后HR-HPV持续感染,相较于随访观察,派特灵可促进HPV转阴,对于子宫颈病变术后HR-HPV持续感染,经充分的阴道镜评估排除外阴/阴道/子宫颈病变残留或复发后,可考虑使用派特灵治疗。


佛山市顺德区勒流医院杨柳医生

与HPV的生死较量:

1. 反复阴道炎经常规治疗效果欠佳,应行宫颈癌筛查,排除宫颈HPV感染及宫颈病变。

2. 多种型别HPV感染,无需手术的情况下,可给予一定的医学干预,加速病毒清除的过程,减轻患者的心理负担。

3. 派特灵疗效显著。


深圳市福田区第二人民医院冷舒盼医生

儿童复发性肛周尖锐湿疣1例:

结论:

派特灵分阶段治疗对HPV清除有效。

经验:

定期醋酸白试验可动态评估疗效。

患者教育提升治疗依从性。

启示:

对HPV阳性患者需长期随访,关注复发风险。


深圳市第二人民医院关立昕医生

多发性尖锐湿疣合并宫颈HPV感染HSIL1例:

未成年患者需要谨慎考虑性侵或性虐待的可能性,未成年人处在性活跃期容易因缺乏HPV传播认知、经济依赖或社交压力而暴露于高危性行为。边缘化青少年群体性安全教育(如正确使用安全套、HPV疫苗必要性)仍然任重道远。


深圳市妇幼保健院岳俊宏医生

锲而不舍云开月明 ——HPV持续感染伴广泛VaIN1病例分享:

HPV感染不致命但揪心;

屡阳屡测,屡测屡阳,在煎熬中苦苦等待;

阴道壁LSIL治疗因人而异,“该出手时就出手” ;

派特灵治疗去病灶-去病毒-防复发全流程管理效果确切;

给医生多一个方案,给患者多一个选择。


暨南大学附属第一医院李囡医生

三阶梯筛查  助孕新希望:

三阶梯筛查,切除病灶;

药物治疗,病毒转阴;

保护女性生育力;

派特灵纯中药制剂,治疗过程无创伤无痛,针对HPV病毒治疗效果好,有充足的临床数据支持,专人上药,直达病灶,灵活高效。


北京大学深圳医院袁丹芳医生

阴道壁LSIL合并宫颈HPV39阳性感染一例:

通过本病例让我们知道中药抗病毒安全、有效,我们需要关注患者的需求和治疗意愿,派特灵可以帮助患者清除病毒、消灭病灶、修复宫颈、阴道壁粘膜,创伤性小,温和无刺激。中药治疗正在受到更多人关注,是个体化治疗方案的新选择。


北京大学深圳医院周爽医生

宫颈上皮内病变Ⅱ级合并HPV16阳性感染一例:

派特灵作为局部外用药物,通过清除病变组织,不造成宫颈结构性损伤,保留宫颈的完整性和弹性。相对LEEP手术切除部分宫颈组织而言,可避免未来妊娠中早产或宫颈机能不全的风险;避免手术对宫颈腺体和肌肉组织的破坏,维持宫颈黏液分泌和屏障功能,对受孕和妊娠更有利,可最大限度的保护患者生育力。

对于年轻有生育需求的女性,可作为保守治疗选择之一。

派特灵无需麻醉或缝合,术后感染、出血风险低,恢复快。

派特灵治疗可减少患者对手术的恐惧,大幅度减少患者的心理压力。


中山大学第八人民医院骆斯莹医生

当HPV成为“心魔”——

花季少女被焦虑裹挟的救赎:

派特灵的疗效不仅仅体现在治疗HPV感染这一单一疾病上,它更像是一把钥匙,开启了患者身心焕新的可能。它让女孩在对抗疾病的同时,重新找回了对自己身体的掌控感和信心。而这种身心的双重改善,正是派特灵及其治疗手段相互配合所展现出的独特魅力。


深圳市宝安区中心医院郭海霞医生

派特灵治疗

LSIL合并HPV持续感染1例治疗体会:

在治疗方案选择上应个性化、具体化、人性化,病人来求助时我们要竭尽全力为其选择最合适其病情的治疗方式,本着一切为患者出发的态度,在行医道路上也会一路繁花似锦。


深圳市罗湖区妇幼保健院陈继龙医生

派特灵治疗宫颈HPV18持续感染1例:

派特灵治疗持续HR-HPV感染患者效果确切,且局部不会留下瘢痕,这与其中含有的中药成分、作用机理相关。对于子宫颈病变(≤CIN2)合并HR-HPV感染者,相较于随访观察,使用派特灵可促进HPV转阴。


深圳市宝安区中医院梁瑞医生

排“疣”解难——多发性湿疣1例:

一.方案的选择,需要与患者充分的沟通,告知疾病特点,理解并建立信任。

二.派特灵疗效明显,安全性高,治疗彻底,复发率低。

三.患者性伴管理,重视预防交叉感染,建议夫妻同治。


深圳市人民医院王治中医生

宫颈癌术后高危HPV持续感染难治VAIN 1例:

HPV感染治疗需个体化治疗;派特灵对难治性HPV感染有效。为顽固性HPV感染合并VaIN临床治疗提供了新的思路。